一緊張就會心慌是怎么回事，可能分成以下兩個方面的原因：1、器質性問題：原本存在著一些器質性的問題，包括心臟的冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，或者是一種高度的交感興奮。緊張是一個誘因，在這種誘因的情況下，心臟原有的一些器質性問題被誘發和表現出來，平常一緊張就會心慌，在活動量增大也會出現心慌；2、緊張情緒的軀體化表現：另外一方面，這種心慌可能本身并不是因為器質性的心臟問題所引起，而是因為緊張情緒的一種軀體化表現。這種時候需要去處理和考量的就是不要反復的出現緊張，調整情緒，調整認知，針對這種緊張、焦慮的情緒進行對癥的處理。這種易緊張和反復緊張的情緒被處理了之后，心慌的軀體化表現自然就會得到一定的平復和消除。一緊張就心慌綜上所述，有兩個方面的原因，一個是原本可能有器質性的問題，另外一個純粹是因為緊張情緒的軀體化表現。