巧克力囊腫可以同房，分析如下：1、如果是比較小的巧克力囊腫，比如只有2-3cm，甚至1cm，不影響同房；2、如果是過大的巧克力囊腫，比如已經達到了8-9cm，甚至10cm以上，由于懼怕手術，不做治療，就需要警惕。因為卵巢的容受性有限，囊腫體積越大，卵巢囊壁會越薄，一旦同房，有可能會把卵巢整個巧克力囊腫都壓破，大量的巧克力樣囊液流到腹腔，會造成急腹癥、化學性腹膜炎，短期之內會出現劇烈腹痛。如果出現這種情況，建議立刻急診手術，由于大量黏稠液體在盆腔、腹腔，整個手術沖洗的時間會較長。