胃炎是指物理性、化學性、生物性有害因子侵入人體,引起胃黏膜發(fā)炎 臨床上有急性胃炎和慢性胃炎兩種類型。急性胃炎起病急,病程短。患兒腹痛、惡心、嘔吐、食欲不振,嚴重時出現(xiàn)脫水、電解質(zhì)紊亂。急性胃炎是小兒常見病,尤其嬰幼兒。發(fā)病后經(jīng)過積極的合理的治療預(yù)后良好。
吃進被微生物和細菌毒素污染的食物,多見沙門菌屬、嗜鹽桿菌及某些病毒等。細菌毒素以金黃色葡萄球菌多見,偶為肉毒桿菌毒素。近年發(fā)現(xiàn)幽門螺桿菌也是引起急性胃炎的一種病原菌。
多急性起病,表現(xiàn)為上腹飽脹、疼痛、噯氣、惡心及嘔吐,嘔吐物為胃內(nèi)容物、水及黏液,可帶血呈咖啡樣,較多出血時表現(xiàn)為嘔血及黑便。感染性胃炎伴有腹瀉時稱為急性胃腸炎。有細菌感染的患兒可伴發(fā)熱等感染中毒癥狀。嘔吐嚴重可引起脫水、電解質(zhì)紊亂、酸中毒,失血可致休克。
治療方法:
1.祛除病因
由藥物引起急性胃炎者應(yīng)停用相關(guān)藥物;應(yīng)激性胃炎積極治療原發(fā)病;因感染引起可選用適當抗生素。
2.一般治療
患兒宜臥床休息,進清淡流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,應(yīng)少量多次進餐,必要時停1~2餐,避免服用刺激性和不易消化食物。
3.有脫水者可口服補液鹽糾正脫水及電解質(zhì)紊亂。
4.有嚴重出血時應(yīng)臥床休息,監(jiān)測呼吸、心率及血壓。補充血容量,必要時輸血球及血漿。靜脈滴注西咪替丁、雷尼替丁或質(zhì)子泵抑制劑奧美拉唑。
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