1982年,澳大利亞學(xué)者馬歇爾觀察到胃黏膜中有一種叫幽門螺桿菌的細(xì)菌與慢性胃病發(fā)病有關(guān),為了證明他的理論,他親自服用了胃潰瘍病人的嘔吐物,最終他也得了胃潰瘍,并成功治愈。這一在我們看來很普通的發(fā)現(xiàn)獲得了諾貝爾醫(yī)學(xué)獎。
時至今日,我們中國老百姓對胃炎胃潰瘍的這一重大發(fā)現(xiàn)并不了解。以為單純服用點胃藥胃病就好了。說句題外話,這普通胃病的發(fā)現(xiàn)都獲得了諾貝爾醫(yī)學(xué)獎,那如果有偏方能根治糖尿病、高血壓、癌癥、慢性乙肝,那更加可以獲得諾貝爾醫(yī)學(xué)獎了,甚至獲得個什么人類終身貢獻(xiàn)獎也不為過,但目前還沒有根治這些疾病的諾貝爾偏方出現(xiàn)。哈爾濱市紅十字中心醫(yī)院ICU安翥]
回歸主題,胃炎、胃潰瘍除了幽門螺旋桿菌參與外,當(dāng)然也有其他原因可以引起,比如自身免疫疾病、長期服用止痛藥物、吸煙、胃十二指腸反流等等,甚至長期抑郁精神緊張也可以引起胃潰瘍。但目前發(fā)現(xiàn)最常見的病因,也就是發(fā)病率最高的還是由幽門螺旋桿菌引起的。所以下文只針對幽門螺旋桿菌引起的胃病做介紹。
在過去檢測是否有幽門螺旋桿菌還不是很方便,但現(xiàn)在只要做一下呼氣試驗(檢測一下呼出的空氣)就能達(dá)到診斷,這也是醫(yī)學(xué)公認(rèn)的金標(biāo)準(zhǔn)之一。這項檢測的全稱叫“碳十三呼氣試驗”或“碳十四呼氣試驗”。
如果檢測到幽門螺旋桿菌,那就需要規(guī)律的服用根除幽門螺旋桿菌的抗生素治療方案,此外還需配合正常的胃炎胃潰瘍治療。
問題來了,到底是胃炎還是胃潰瘍呢?胃炎和胃潰瘍通過不適感是無法區(qū)分的,因為胃屬于內(nèi)臟器官,感覺神經(jīng)不發(fā)達(dá)。所以區(qū)別是否有胃病,是胃炎還是胃潰瘍最準(zhǔn)確的檢查方法還是做胃鏡。有很多人嫌胃鏡太痛苦,但良藥苦口,準(zhǔn)確的檢查又何嘗不是呢?
對于胃炎的治療,根除幽門螺桿菌后,通常短時間的服用抗胃酸分泌藥物及胃粘膜保護(hù)劑就能痊愈。而對于胃潰瘍,這治療療程可能需要4到6周,甚至8周。還需要治療后復(fù)查胃鏡,以保證痊愈。
對于長期服用止疼藥物的人,有兩個方案預(yù)防,一個是服用止疼藥的同時加用保護(hù)胃粘膜的藥物,比較經(jīng)典的就推薦麥滋林。第二個方案是服用“第二代”止疼藥,比較經(jīng)典的推薦塞來昔布。
胃炎胃潰瘍常常反復(fù)發(fā)作,其中有與治療不正規(guī),沒有根除幽門螺旋桿菌有關(guān)系,也與情緒、精神壓力有關(guān),所以胃不舒服,要調(diào)整作息跟情緒,并查一下胃鏡跟呼氣試驗,確診以后針對性的治療,才能保證疾病不再復(fù)發(fā)。
祝朋友圈親友們牙好、胃好、身體好,吃嘛嘛香,告別幽門螺旋桿菌。
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