胃“糜爛”不過是胃粘膜淺表破損而已
發布時間：2015-01-07 來源：中華康網
“慢性非萎縮性胃炎伴糜爛”是大陸最近幾年才有的胃鏡檢查報告，很常見。不少病人對“糜爛”一詞十分敏感，常理解成胃快要“腐爛”掉了。其實，這是對醫學術語的誤解！在醫學術語中， 胃腸粘膜“糜爛”一詞是英語“erosion”不太準確的中文翻譯，原義是指胃腸粘膜的非常淺表的破損，一般在24小時即可自行修復，但反復發生，原因多樣，健康人胃粘膜也可出現零星的糜爛灶。如果粘膜破損深達粘膜肌層則稱為“潰瘍（ulcer）”，肯定屬于病態。深圳市第六人民醫院（南山醫院）消化內科張厚德
“慢性非萎縮性胃炎伴糜爛”還是個“中國特色”的胃鏡診斷，港澳臺地區及外國并不使用。2012年，中華醫學會消化病學分會對慢性胃炎的診療意見進行了更新，其中內鏡診斷部分不僅將慢性胃炎分為萎縮性胃炎和非萎縮性胃炎（舊稱的慢性淺表性胃炎）兩大基本類型，而且還要求診斷時注明內鏡檢查時發現的糜爛、出血、膽汁返流等征象，于是這就出現了“伴糜爛”、“伴出血”、“伴膽汁返流”等等新名詞。由此可見,“慢性非萎縮性胃炎伴糜爛”其實就是原來的“慢性淺表性胃炎”，是否有害關鍵得看輕重和原因，胃鏡下表現輕微的炎癥及零星糜爛絕大數屬于人人都有的生理性炎癥而無需處理，只有胃鏡下明顯炎癥或存在幽門螺桿菌的非萎縮性胃炎才需處理，如使用制酸劑、根除幽門螺桿菌、戒酒、對抗阿斯皮林副作用等。
參考文獻
中華醫學會消化病學分會, 房靜遠. 中國慢性胃炎共識意見(2012,上海). 中華消化雜志, 2013;33(1):5-9.
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