(1)有暴飲暴食或吃不潔腐敗變質(zhì)食物史。
(2)起病急,惡心、嘔吐頻繁,劇烈腹痛,頻繁腹瀉,多為水樣便,可含有未消化食物,少量粘液,甚至血液等。渭南市中心醫(yī)院急診科雷偉
(3)常有發(fā)熱、頭痛、全身不適及程度不同的中毒癥狀。
(4)嘔吐、腹瀉嚴(yán)重者,可有脫水、酸中毒,甚至休克等。
(5)體征不明顯,上腹及臍周有壓痛,無(wú)肌緊張及反跳痛,腸鳴音多亢進(jìn)。
此外,頭痛、發(fā)熱、寒顫和肌肉痛也是常見(jiàn)癥狀,少數(shù)嚴(yán)重病例,由于頻繁嘔吐及腹瀉,可出現(xiàn)脫水。
早期治療
一旦得了急性腸胃炎,應(yīng)該盡量臥床休息,并且口服葡萄糖、電解質(zhì)液以補(bǔ)充體液的丟失。專(zhuān)家指出,脫水是諾如病毒胃腸炎的主要死因,因此,防止脫水是最重要的環(huán)節(jié)。對(duì)嚴(yán)重病例,尤其是幼兒及體弱者應(yīng)及時(shí)輸液或口服補(bǔ)液,以糾正水、電解質(zhì)紊亂及酸堿平衡失調(diào)。
補(bǔ)水也要注意,不要一味的喝白開(kāi)水。最好飲用含適當(dāng)鹽分、水分的電解質(zhì)水溶液,如果拼命喝白開(kāi)水恐怕會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)電解質(zhì)不足,引發(fā)抽筋現(xiàn)象。藥店里能買(mǎi)到的補(bǔ)液鹽也可買(mǎi)回自己沖服。在補(bǔ)液體的同時(shí)要到正規(guī)醫(yī)院就診,也可以口服氧氟沙星。
需要提醒的是,經(jīng)過(guò)初步的治療,急性腸胃炎的急性癥狀消失,但不意味著消化道功能已經(jīng)完全恢復(fù)正常,這時(shí)的飲食治療是相當(dāng)重要。如急性腸胃炎初愈后就開(kāi)始正常飲食,甚至進(jìn)食油膩及辛辣食物或飲酒,尚未恢復(fù)功能的胃腸道就會(huì)不堪重負(fù),出現(xiàn)腹脹等不適,有些還會(huì)轉(zhuǎn)為慢性胃腸疾病,如慢性胃炎、慢性腹瀉等。
一般在急性腸胃炎后5~7天內(nèi),根據(jù)每個(gè)患者的不同情況,首先要避免有害因素的侵襲:即戒煙、酒、濃茶、咖啡等。少吃辛辣及粗糙的食物,不暴飲暴食,少服對(duì)胃腸有刺激性的藥物等。其次,飲食提倡一日三餐,每頓不可過(guò)飽,不主張多餐,以免增加胃的負(fù)擔(dān)。一般先進(jìn)食比較清淡的流質(zhì)、半流質(zhì),如米湯、粥、新鮮果汁,逐漸增加一些蛋白質(zhì)食物,但忌油膩、油炸食品,并且在開(kāi)始進(jìn)食宜少量,等胃腸道功能恢復(fù)后,才開(kāi)始正常飲食,并注意休息。
預(yù)防腸胃炎要注意衛(wèi)生
預(yù)防腸道病毒的最好辦法就是消毒。因?yàn)椋《局饕ㄟ^(guò)人的消化道進(jìn)入人體,受污染的水、食物,感染者的嘔吐物、糞便等等都是可能的傳播媒介。一般來(lái)說(shuō),只要注意個(gè)人衛(wèi)生,勤洗手,冰箱里生、熟食物分開(kāi)放置,就可以有效預(yù)防。少吃生食,把食物煮熟在吃也是預(yù)防的辦法之一。
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