慢性腎炎由于腎病日久,正氣漸虛,水腫遷延不退或因勞倦、感冒、飲食等原因誘至水腫反復發作,脾腎調節水液功能失常,而致寒濕傷陽,脾腎受損。須酌情用溫陽化濕利水之法或溫補脾腎、滋養肝腎之法。
慢性腎炎對癥處理三部曲
一、慢性腎炎有一類以高血壓為主的,慢性腎炎高血壓要好好控制,不好好控制很快就會影響到腎功能,發展到腎功能不全。所以控制慢性腎炎第一血壓很重要,比較好的既能降血壓又能保護腎功能不受損傷的,就是血管緊張素轉化酶抑制劑。而腎小球疾病的病人血壓降得時候也切忌一下子降得幅度太大,因為大家知道腎小球血流的改變和血壓是很有關系的。如果說血壓突然下降的很低,血流減少會引起腎功能的損傷。當然還有一些影響腎血流減少的降壓藥就不能用了。
二、減少蛋白。現在知道引起腎小球功能衰竭、腎小球硬化的,除了和腎小球的血壓有關,還和腎小球里面的蛋白有關,蛋白越多,腎小球硬化就越快,腎功能衰竭進程就快。選用的藥物宜為既可以使壓力降低,同時也可以使蛋白減少的。減少蛋白里,最主要的是治療疾病,免疫性炎癥治療好了,蛋白就減少了,因為蛋白是漏洞漏出來的,當腎小球的炎癥治療好后,那么漏洞就可以修補好了,蛋白就減少了。但目前存在的一個棘手問題是治療腎小球炎癥的、修補的藥物較少。
針對尿蛋白里還有一個較重要的問題。蛋白尿多的患者,多表現為腎病綜合征。這類病人,以前病房里遇到很多,常常是家屬燒了雞、甲魚、蹄膀給病人進補,最近幾年大家都知道了,這些高蛋白的飲食進補少了,但是患者會要求醫生給予輸注白蛋白的治療。其實補白蛋白要小心,如果炎癥這個漏洞沒有補好,補進去的多,越是漏掉的多,腎小球硬化越快,對腎功能越是不好。
三、慢性腎炎腎病綜合征病人常常是高血脂的,現在發現高血脂對慢性腎炎患者腎功能也有損傷。所以要用降血脂藥物,飲食也要控制,把血脂降下來,然后減少腎功能損傷,可以用些他汀類的藥物,但要注意很多降血脂的藥物也都有肝臟損害的。
專家提醒:大家應該知道此病是一種復雜的疾病,所以對于此病必然要借助一些儀器,這樣才能進行專業的檢查,如果沒有專業的診療設備做支撐,經驗再豐富、知識再專業的醫生,大多數會無用武之地,只有權威醫生的專業技術,配上先進的診療技術方能徹底的醫治好。
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