每位結(jié)束第一次化療的患兒出院前，我們都要教會家長看懂血常規(guī)的報告，以便掌握孩子的疾病動態(tài)，做好出院后和休療期的隨訪。

      在開始化療前，醫(yī)生都會對家長進行詳盡的告知，化療藥物不僅殺傷惡性腫瘤細胞，同時也對正常的骨髓造血細胞有殺傷作用，所以，在每輪化療結(jié)束后，人體正常的造血功能會受到暫時的抑制，在醫(yī)學(xué)上稱為“骨髓抑制期”，在此時期，患兒會出于非常“脆弱”的狀態(tài)，容易出現(xiàn)嚴(yán)重感染、出血等相關(guān)并發(fā)癥。骨髓抑制，最直接就表現(xiàn)在外周血常規(guī)的化驗報告上，接下去我們就對血常規(guī)報告上的幾項重要指標(biāo)進行解釋：上海新華醫(yī)院小兒血液腫瘤科何珂駿

1.  白細胞計數(shù)（WBC）：正常值4-10（×10^9/L），按照醫(yī)生的說法，在白細胞計數(shù)的數(shù)字后面乘以1000，就是每微升（1升的百萬分之一）中白細胞的個數(shù)，在這張化驗單上，白細胞計數(shù)后面的數(shù)字是9.04，換句話說，白細胞就是9040個/微升。白細胞最基本的功能就是機體的防御，幫助抵抗外界細菌、病毒等病原體的侵入，當(dāng)化療后進入骨髓抑制期的重要標(biāo)志就是白細胞計數(shù)降低。白細胞可進一步分為中性粒細胞、淋巴細胞、單核細胞、嗜酸性細胞、嗜堿性細胞等，在血常規(guī)報告上一般以分類百分比和絕對值的形式體現(xiàn)，在這里我們最關(guān)心的是中性粒細胞，因為中性粒細胞是機體抵御外來病原的最重要的“衛(wèi)士”。中性粒細胞絕對值=白細胞總數(shù)×中性粒細胞%，在骨髓抑制期時，白細胞計數(shù)和中性粒細胞絕對值一般是同步下降的。當(dāng)白細胞數(shù)值<1.5 >（1500個/微升）或中性粒細胞絕對值<0.5>（500個/微升）時，骨髓造血功能出于顯著的抑制狀態(tài)，機體防御外來病原入侵的“衛(wèi)士”基本全部倒下，身體抵抗力很弱，極易發(fā)生發(fā)熱、嚴(yán)重感染等并發(fā)癥。通常情況下，醫(yī)生會使用刺激骨髓粒細胞前體成熟的細胞因子藥物，如重組粒細胞集落生長刺激因子（吉粒芬）、重組粒-單核細胞集落生長刺激因子（特爾立）對患兒進行皮下注射，以加快中性粒細胞的恢復(fù)，幫助患兒度過困難的骨髓抑制期。

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