結腸癌和直腸癌首先是部位不同，消化道里的腸分為小腸和大腸，結腸癌從盲腸開始，經升結腸、橫結腸、降結腸，再到乙狀結腸，最后是直腸。所以二者的解剖學的區別在于直腸癌是末端的腸段發生癌變，一般長度在15cm左右，而結腸癌從盲腸開始，大概有1.5m左右。 雖然結腸癌和直腸癌統稱為結直腸癌，但在治療方面也有區別。結腸癌以手術為主，并配合化療綜合治療。直腸癌因為位置低，解剖位置比較特殊，所以特別對于低位的直腸癌，要進行保肛治療。但低于5cm以下的直腸癌患者肛門不一定能保住，所以對于直腸癌可能會在常規化療的基礎上再加上局部的放療。 綜上，直腸癌和結腸癌的區別在于治療和部位兩個方面。