結腸癌和直腸癌都是大腸癌的一種，結腸分為依次往下盲腸、升結腸、橫結腸、降結腸、乙狀結腸，從乙狀結腸一直到肛門稱為直腸，所以如果是結腸癌得了癌和直腸癌得了癌有一定的區別。具體區別如下：一、表現：1、結腸癌：比如盲腸癌或者升結腸癌腸道較寬大，而且大便到此部位一般較稀，所以盲腸癌和升結腸癌發生腸道梗阻的機會比較少，此部位的癌早期多半都會發生貧血，因為癌癥血液慢性丟失會引起貧血，所以貧血為首要癥狀而不是腸梗阻；2、直腸癌：到了直腸大便通過結腸吸收多半比較干燥，而且直腸到肛門比較狹窄，所以常會引起大便的不通暢，甚至引起腸梗阻，這是比較早期的表現。二、治療：1、結腸癌：切除的范圍可以是2cm-5cm，只要腸道能接上去即可；2、直腸癌：如果下段癌切除范圍較大，可能到肛門、皮下，所以直腸癌在手術過程中有保不保肛的情況，直腸癌的上段可以保肛，因為切除范圍足夠，如果直腸癌的下段切除范圍不夠，將來會導致復發可能無法保肛，這種手術稱為直腸癌的非保肛手術。