堅果含的脂肪較豐富，而在人體供能的物質中，碳水化合物、脂肪和蛋白質在同等質量下，脂肪提供的熱量是碳水化合物，或者蛋白質的兩倍。因此在飲食過程中，不小心攝入脂肪過多，雖然量不多，但是對病人的血糖可能會有顯著影響。經常在工作中，會碰到有的患者說自己空腹血糖總是高，降不下來，平時的飲食也嚴格控制量，后面經過詢問得知，在晚上吃過晚飯以后，看電視總是會嗑一些瓜子或者是花生，不知不覺就吃了一些。而這些食物含脂肪相對較高，從而就會升高血糖。對于堅果，基本上油脂的含量都比較多，所以糖尿病患者在吃堅果的時候，首先要注意控制量，不能像正常人一樣一次吃很多。同時，如果吃了堅果，其他提供能量的食物就應該要相應減少，這樣才能維持整天的熱量在正常的范圍之內，不至于超標。最后一個需要注意的是，糖尿病患者要注意監測，自己吃了某種堅果以后血糖的變化，從而了解不同的堅果，對自己血糖的影響。