直腸癌Ⅰ期手術保肛率較高，大型三甲醫院保肛率基本在80%-90%。決定保肛能否成功與并發癥和手術方式有關，常見低位直腸癌進行保肛手術選擇直腸癌全切除是最標準的方法。NOSES手術是近年來在全國甚至全世界范圍內提倡的一種方法，即經自然腔道腫瘤標本取出術，這種方法大大增加了保肛幾率。此外，近年來很多人都在做的Bacon’s手術，還有低位拉下式手術，也可以增加保肛率。 直腸癌保肛手術的主要并發癥是吻合口瘺，較好的醫院吻合口瘺的發生率基本＜1%。隨著近年來器械、技術都在進步發展，目前直腸癌低位保肛效果較為理想，保肛率較高，長遠效果也較好。