肌酐500μmol/L需要透析。肌酐500μmol/L，如果是50歲男性，這時腎小球濾過率基本在15μmol/L及以下，已進入到CKD5期，腎臟的排水、電解質、代謝廢物能力都會減弱，另外產生促紅細胞生成素的能力也會減弱。水可能會在體內潴留，出現皮下水腫，甚至出現全身水腫、胸水、腹水，還有可能會出現肺水腫、心包積液等，甚至影響病人生命。 肌酐500μmol/L一定要采取透析，幫助排出體內多余的水分，如果腎小球濾過率降低，則排鉀能力就會減弱，會出現高鉀血癥，可能會出現心率減慢，甚至出現心跳驟停等嚴重情況，也要考慮進行透析治療。此外，代謝廢物在體內蓄積以后，會攻擊人體的各個器官和系統，導致一系列問題，透析可以早期將代謝廢物排出去，對于生命有相當大的好處。