系統性紅斑狼瘡（systemic lupus erythematos，SLE）
    系統性紅斑狼瘡是一種多因素包括遺傳、性激素、環境、感染、藥物、免疫反應等參與的特異性自身免疫病?；颊咧饕憩F有多種自身抗體參與，并通過免疫復合物等途徑，造成多系統損害，幾乎周身每一系統、每一器官都可能受累上海岳陽醫院風濕免疫科薛鸞

　　感染、腎功能衰竭、中樞神經系統損傷是引起患者死亡的主要原因。

　　1.系統性紅斑狼瘡與感染

　　SLE患者容易合并感染，感染也是引起SLE患者死亡的重要原因。感染的危險因素包括糖皮質激素、免疫抑制劑、腎臟受累、免疫障礙，感染類型包括細菌感染、真菌感染、病毒感染、寄生蟲感染，感染的部位涉及皮膚、膀胱、關節、腦、肺。臨床上感染往往比較隱匿，與原發病鑒別有一定困難，部分患者感染與原發病活動同時存在，給治療帶來了極大的矛盾與困難。

　　2.狼瘡腎炎

　　腎臟表現是SLE最重要的臨床表現之一，幾乎所有的SLE患者在病程中均可出現腎臟受累。尿毒癥是SLE患者嚴重的并發癥，也是造成SLE患者死亡的重要原因，許多研究表明，即使患者沒有明顯的臨床表現，腎臟病變可能已經相當嚴重，因此腎活檢應成為SLE的常規檢查之一。根據WHO1982年制定的腎臟病理學分類標準，狼瘡腎炎可分為6型。膜性狼瘡性腎炎為V型，膜性腎病的臨床表現主要為腎病綜合征，大量蛋白尿，但腎功能惡化較增值性腎病發展慢，部分患者膜性腎病也合并增值性改變。膜性腎病對糖皮質激素和免疫抑制劑治療反應不太敏感，病情改善較慢。膜性腎病會同時并發腎功能急劇惡化，

　　3.神經精神性狼瘡

　　SLE的神經系統表現相當普遍，神經系統的各個部分均可受累，臨床表現多種多樣，包括頭痛、頭暈、注意力下降、各種運動障礙、顱內壓增高、癲癇、中風、甚至昏迷狀態。

　　SLE患者的精神表現包括精神病、情感障礙、器質性腦病綜合征、認知損害、藥物反應（特別是糖皮質激素）、生物節律紊亂及自主神經系統紊亂等。臨床上可見抑郁癥狀、躁狂癥、精神分裂或偏執性精神病，還有部分患者出現急進性譫妄。

　　炎性肌?。ㄆぜ⊙?/STRONG>/多發性肌炎/無肌炎皮肌炎）