要治好膽汁反流性胃炎用什么藥

          發布時間:2016-04-11   來源:中華康網   

          我的名字叫“膽汁反流性胃炎”,是慢性胃炎家族中的一員。和我同名異姓的兄弟很多,如急性胃炎、淺表性胃炎、萎縮性胃炎、糜爛性胃炎、疣狀胃炎、出血性胃炎、肥厚性胃炎、腐蝕性胃炎和化膿性胃炎等。我們胃炎兄弟的身世、性格和脾氣(指發病機理和癥狀特點等)雖不相同,但家全住在胃里,都會給胃以不同程度的騷擾和損害。所以,胃的主人很討厭我們,總想讓醫生把我們“掃地出門”。說實話我的本意并不是要傷害胃,而是客觀條件使然。下面我就向您說一說我的身世。

          閘門不嚴,膽汁反流

          從我的名字就能知道,我的發生主要是膽汁反流的結果。膽汁原來在十二指腸,為什么會反流跑到胃內來呢?在正常情況下,胃的幽門口(食物由胃進入十二指腸的地方)是收縮關閉的。當胃內食物經胃蠕動需要進入十二指腸進行消化吸收時,幽門口就自動開放,將食物放行。胃內食物排空后,幽門口自動收縮關閉,從而防止膽汁反流入胃。這樣,幽門口就像“閘門把關”一樣,把膽汁阻擋在十二指腸內,使胃平安無事。

          但當出現以下情況時:先天性幽門口關閉不全和中老年人幽門口發生了生理性退行性改變,施行過胃部分切除術、迷走神經切斷術、幽門成形手術、胃腸吻合術、膽囊切除術,都可破壞幽門口的“閘門把關”作用。而十二指腸先天就有逆向蠕動作用。于是膽汁便由十二指腸反流跑到了胃內搗亂。膽汁反流(更確切地說,應是混有膽汁的十二指腸液反流)時,十二指腸液中的膽汁(內含膽酸)、胰酶和卵磷脂等可破壞胃黏膜屏障,使胃酸直接刺激胃黏膜使之受損。

          上腹疼痛,燒心反酸

          出現以下癥狀時,您就會猜出是我在搗亂了。這些癥狀是:上腹飽悶、隱痛或劇痛,常呈周期性發作,可伴有腹脹、噯氣、反酸、燒心、惡心、嘔吐、吃飯不香和消瘦等。胃鏡檢查,可見膽汁通過幽門口不斷涌入胃內,如見胃黏膜特別是胃竇部黏膜受損出現炎性改變,即可確診。順便說一句,因膽汁多反流到胃竇部(靠近幽門口部位),所以有人還叫我“膽汁反流性胃竇炎”,或干脆就叫“胃竇炎”。

          采取措施,逼我就范

          您問對付我有什么辦法?實不相瞞,只要采取以下措施,就能使我就范——

          1.口服胃動力藥。①嗎丁啉:能增強胃腸蠕動,調節胃腸道正常活動,使食物順利從胃進入小腸,抑制膽汁反流。②西沙必利:作用與嗎丁啉相同,但效力要比嗎丁啉大3~4倍。

          2.口服胃黏膜保護劑。①硫糖鋁:能與胃黏膜的黏蛋白絡合形成保護膜,以保護胃黏膜免受膽汁損害。②胃膜素:能在胃內形成膜狀物覆蓋胃黏膜,減輕膽汁反流對胃黏膜的刺激。③葉綠素:有促進炎癥消退、保護胃黏膜的作用。④猴菇菌片:能保護胃黏膜。

          3.飲食要清淡,少吃或不吃油膩食物,以免刺激膽汁分泌增多,加重膽汁反流;應細嚼慢咽,忌暴飲暴食;避免長期飲濃茶、烈酒、濃咖啡和進食辛辣、過冷、過熱和粗糙食物。

          4.消除和避免某些加重病情的因素:如吸煙、酗酒、情緒緊張和長期服用對胃黏膜有刺激和損害的藥物(包括阿司匹林、消炎痛、水楊酸鈉、皮質激素和保泰松)等。

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        認識膽汁反流性胃炎 
        膽汁反流性胃炎亦稱堿性反流性胃炎,是指由幽門括約肌功能失調或行降低幽門功能的手術等原因造成含有膽汁、胰液等十二指腸內容物流入胃,使胃黏膜產生炎癥、糜爛和出血等,...
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