跟骨骨折應該如何正確治療用藥
發布時間：2016-03-25 來源：中華康網
骨科專家介紹,跟骨骨折部份可在腰麻下整復，用雙手掌魚際部扣擠跟骨兩側，糾正跟骨體向兩側的增寬，同時在跖屈位，用力向下牽拉跟骨結節，以恢復結節關節角。復位后可用小腿石膏固定4～6周。對波及距下關節的跟骨壓縮粉碎性骨折，治療意見分歧，歸納可有四種方法。
跟骨骨折的治療用藥
(1)保守療法
又稱不作整復的運動治療。用彈力繃帶包扎傷足，抬高患肢。鼓勵早期開始患肢功能運動及架拐負重。不少人認為這種方法較固定療法功能恢復快，效果好。一般病人在半年內可恢復正常活動，約有3/4的病人可恢復正常工作，不波及跟距關節的跟骨壓縮骨折，尤為適用。
(2)骨牽引治療
跟骨結節持續牽引下，按早期活動原則進行治療，可減少病廢。
(3)開放復位
適用于青年人，距骨下面外側塌陷骨折。可先矯正距骨結節角，及跟骨體的寬度，再手術矯正關節面。做跟骨外側切口，將塌陷的關節面撬起，至正常位置后，用骨松質充填空腔保持復位。術后用管型石膏固定8周。有人認為術時行內固定，不做石膏外固定，療效更滿意。
(4)早期關節固定術
累及關節的粉碎性骨折，必將引起不可恢復的損害，如于傷后2～3周內手術，行三關節或跟距關節固定術，療效較晚期手術好。
上述方法為一般原則，但波及跟距關節的跟骨骨折，極不規則，無法進行正確分類。治療方法不易統一，康復期長，對晚期效果難以做出正確評價，而且無法對每種類型骨折確定一種特殊有效的治療方法。
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