骨由礦物質(主要是鈣和磷)、沉積著礦物質的蛋白質(膠原等)以及調節它們代謝的細胞(骨細胞、破骨細胞等)組成。骨質疏松是骨的新陳代謝失去平衡、骨吸收超過骨形成,呈現骨量減少的狀態,而且骨的質也發生變化,骨質變脆。特別是閉經期以后的女性多發,這樣多發的疾病沒有引起重視,實際接受治療的不足10%。江蘇省中醫院骨傷科陳剛
骨質疏松的患者受到輕微的外傷,或者即使沒有明顯的外傷,也容易發生脊椎和股骨的骨折。發生于脊椎的骨折,四邊形的椎體破潰,被稱為壓縮骨折。一旦骨折,脊椎就回復不到原來的形狀,骨愈合后椎體變成楔形。所以,疼痛消失后會遺留脊柱后突身高變矮等后遺癥。東方女性骨質疏松性壓縮骨折的發生率比較高,因為有了一次骨折,以后越來越容易發生骨折,所以早期治療非常重要。
治療原則上以保守治療為主,必須堅持系統藥物治療;為了預防發生明顯的后凸畸形(駝背),可以佩戴支具。如果沒有在醫院進行合適的有效治療,有些病人也會出現骨不愈合、疼痛長期持續存在。有一種微創手術――椎體成形術,經皮穿刺向骨折椎體注射少量骨水泥,幾分鐘凝固骨折就得到固定,疼痛馬上消失,很快可以負重行走。嚴重的壓縮骨折,可以損害脊椎中通過的神經,這就需要手術。接受合適的治療,注意飲食療法和體育運動,能有效地抑制骨量減少,減少骨折的危險性。
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