食物回流或者食道反流并不一定是食道癌，臨床上可以通過常見病、多發病角度考慮，必要時完善影像學檢查進一步判斷，常見原因包括炎癥、惡性腫瘤，具體如下：1、炎癥：如食管胃底炎癥或者急、慢性炎癥性變化，導致胃酸分泌增多形成反流性疾病，此時患者可伴有胸腔、腹部燒灼感，或者平臥后出現反流物引起刺激，導致出現相應癥狀。需要結合患者具體臨床表現，必要時進行食管鏡或者胃鏡檢查，判斷是否存在胃食管黏膜急、慢性炎癥性變化或存在其他黏膜性異常改變；2、惡性腫瘤：患者可表現為反流、噯氣、腹脹，但食道癌最主要表現為出現進行性進食哽咽感，但需要進行食管鏡、胃鏡檢查，進一步明確診斷。