肩部肌肉的酸痛，包括肩部上方的岡上肌、斜方肌，后方岡下肌、小圓肌，以及外側的三角肌和前臂的肱二頭肌，都是常見的出現酸痛的部位。這些肌肉酸痛的原因，多數都是由于肩關節的病變導致。肩關節的病變，常常與年齡增長之后，局部出現退變、勞損，有時候在一些輕微的外傷，或者是著涼，或者是同側的上肢、胸部做過介入手術，引起的肩部的炎癥反應?？梢酝ㄟ^肩關節的X線片，和核磁共振檢查進行診斷，具體如下：1、無菌性炎癥：如果確定是肩關節內的無菌性炎癥反應，可以在超聲引導下，進行肩關節腔和肩峰下間隙的封閉注射治療。一般通過封閉注射，可以控制關節內的無菌性炎癥。炎癥消退之后，肌肉酸痛會有明顯的緩解。然后再輔以手法的肌肉放松、按摩，同時進行一些肌肉主動的活動練習，比如肩胛帶肌肉的聳肩、前伸、后縮等練習，都可以逐漸緩解疼痛；2、關節內結構性損傷：比如肩袖肌腱撕裂，如果出現肩袖肌腱撕裂，往往會引起肩部疼痛反復發作，一般在休息之后緩解，活動之后就會加重。對于肩袖肌腱撕裂，建議進行關節鏡下的手術修復，結構愈合之后肩關節的功能會恢復，肌肉的酸痛也會消失。