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做胃鏡前后需要注意什么？

發布時間：2015-02-18 來源：中華康網

　　胃鏡檢查除可對胃粘膜表面作直接肉眼觀察外，還可同時作胃粘膜病理活組織檢查，以此證實所見疾病的正確性。對判斷慢性胃炎的程度和腸上皮化生的有無，鑒別潰瘍病變的良、惡性，判定上消化道出血的病因以及早期發現胃癌等，胃鏡檢查有獨特的功效。部分上消化道出血病例及胃息肉尚可在胃鏡下得到治療。廣州中醫藥大學第一附屬醫院內科吳依娜

　　胃鏡檢查的優點是無論男女老少、病情輕重、出血與否都能反復多次檢查。但對嚴重心、肺功能衰竭，神志不清者，因其不能很好地配合檢查而視為禁忌。

　　為避免發生肝炎病毒交叉感染，檢查前應作乙型肝炎病毒表面抗原檢查，陽性者應采用專用的胃鏡。

　　注意事項：

　　1.胃鏡檢查是診斷胃、十二指腸疾病的重要方法。如醫師認為有必要檢查，病員應積極配合。
2.纖維胃鏡技術已經十分成熟，安全可靠，沒有太大的痛苦，病員不必緊張。

　　3.檢查前一天禁止吸煙，以免檢查時因咳嗽影響插管；禁煙還可減少胃酸分泌，便于醫生觀察。
4.檢查前禁食8～10小時。如當日上午檢查，前一日晚餐后要禁食，當日免早餐、不能喝水；如當日下午檢查，早餐可吃清淡半流質食物，中午禁食。檢查時取下假牙，放松腰帶，取左側臥位姿勢；所噴的麻醉劑可以咽下去。醫

　　5.為了消除患者的緊張情緒，減少胃液分泌及胃蠕動，驅除胃內的泡沫，使圖像更清晰，必要時醫生在檢查前20－30分鐘要給患者用鎮靜劑、解痙劑和祛泡劑。對此，患者應有所了解，并給予配合。

　　6.為了使胃鏡能順利地通過咽部，做胃鏡檢查前一般要用咽部麻醉藥，用藥要領患者要按醫生的要求進行。
7.檢查時用鼻腔作平穩呼吸，切忌屏氣。插胃鏡時盡量與醫生配合將胃鏡咽下去。

　　檢查后：

　　1.做完胃鏡半小時內，咽部麻醉藥仍在起作用，此期間不要喝水、進食，以免誤入氣管引起嗆咳或發生吸入性肺炎。檢查后隔1～2小時方可進食溫熱流質或半流質飲食，次日可恢復正常飲食。
2.咽部可能會有疼痛或異物感，可口含西瓜霜含片、草珊瑚含片等，癥狀可減輕或消失。

　　3.由檢查引起的咽喉部疼痛以及取胃粘膜標本后的少量出血大多能自愈，不必顧慮。如檢查后出現黑色糞便者，應往醫院請醫生診治。

　　4.做了活檢的患者（特別是老年人），檢查后1～2日內，應進食半流質飲食，忌食生、冷、硬和有刺激性的食物。禁止吸煙、飲酒、喝釅茶和濃咖啡，以免誘發創面出血，并注意有否黑大便（呈柏油或瀝青樣，是上消化道出血現象），如出現黑便要及時到醫院請醫生處理。

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