腎炎的患者一般都有感染史,這個感染史時間并不固定,最常見的是一個月時間左右,這個可以說是腎炎的早期癥狀,也可以說是初發癥狀,患者發病往往都比較突然,并且有高熱的情況,是急性腎炎。下面就腎炎的癥狀進行具體介紹:
腎炎的常見癥狀有水腫、尿中泡沫增多、血尿、腰部酸痛、高血壓等。腎炎的水腫常常先出現在眼瞼、面部、陰囊等比較疏松的地方,以后才會出現下肢水腫,嚴重時亦可全身水腫,少數人也可有腹水。
在正常情況下,尿里肉眼是看不到血的,且顯微鏡下也是沒有紅細胞的,如果有肉眼血尿即表示尿里面的紅細胞有很多了。但是,這并不表示尿的顏色變紅即是有血尿,當然,更不表示一定是腎炎了。此外,女同志的血尿要注意是不是為月經期所引起,故尿檢時要避開月經期。
另外說腰部酸痛。腎炎病人常常沒有明顯的腰疼表現,只是有的病人發現腎炎后,以為腎炎就是腰有病,所以才會感覺有腰疼,這種腰疼大不如腎盂腎炎及腎結石的腰疼,腎盂腎炎的腰疼多為一側,而腎結石的腰疼多很劇烈且多向大腿內側放射。
前驅癥狀,病前1-3周多有呼吸道或皮膚感染史,如急性咽炎、扁桃體炎、齒齦膿腫、猩紅熱、水痘、麻疹、皮膚膿皰疹等,部分患者可無前驅癥狀。
浮腫及少尿以浮腫作為首發癥狀者約占70%,浮腫多出現于面部、眼瞼。眼瞼、面部浮腫及蒼白,呈現所謂腎炎面容。浮腫也可波及下肢,嚴重時有胸、腹水及心包積液。少尿與浮腫同時出現,起病時尿量較平時少,每日尿量可少于400ml,并隨浮腫加重而尿量愈減少,個別患者可無尿。浮腫的發生是由于病變腎臟小球濾過率減少,而腎小管對水、鈉重吸收功能尚好(即球一管失衡),引起水、鈉潴溜;另因毛細血管通透性增高,血漿內水份滲向組織間隙;腎臟缺血,腎素分泌增加,通過腎素-血管緊張素系統,亦可導致水鈉潴溜。多數患者浮腫可隨病情好轉而消退。
早期腎炎患者的癥狀不明顯,或者是不典型,舉例來說,少尿一般是在中后期會有相對明顯的癥狀,但早期一般難以察覺,但若是病情嚴重,或者是在特殊情況下,少尿的癥狀就會更加的明顯,甚至會出現無尿。
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