股骨干骨折是包括自股骨小粗隆至股骨髁上部位的骨折，約占全身骨折的6％，多發生于20～40歲的青壯年。膝關節是全身最為復雜的關節，股骨干骨折術后由于外固定時間較長，容易造成膝關節伸直性功能障礙，給患者的生活帶來極大不便。下面是某醫院在2001年4月～2003年4月，對住院的股骨干骨折患者實行膝關節早期功能鍛煉的指導，并且隨機分組對照比較，過程和結果如下顯示：

　　住院的56例患者中，均為股骨干中段或中上段骨折，均采用切開復位內固定治療，隨機抽樣分為試驗組和對照組，每組28例。試驗組男21例，女7例，年齡24～54歲，平均34歲。對照組男18例，女10例，年齡21～62歲，平均36歲。兩組在年齡、病史、治療方法、男女比例方面均有可比性。住院時間最短6周，最長12周，平均住院時間10周左右。

　　手術后1周實驗組即開始在醫生的指導與幫助下每日進行患肢功能鍛煉，一般術后鍛煉可分為三期。

　　【初期】 術后1～2周。這時期病人均有不同程度的虛弱，術區疼痛，對牽引石膏等外固定不習慣，常不能或不敢做全身或患肢活動。因此病人應以休息為主，通過向病人宣傳，使病人真正了解鍛煉的重要意義和具體方法，盡早恢復活動。這一時期的鍛煉以患肢肌肉舒縮活動為主。即在外固定情況下，鼓勵病人做股四頭肌等長收縮，每天鍛煉約400次，每次持續約2s，在患者家屬幫助下被動牽拉髕韌帶，每天約100次左右，髕骨移動范圍約2cm左右，同時還應練習踝關節和足部其它小關節。

　　【中期】從手術切口愈合，拆線到去除外固定物一段時間，這段時間也是骨、關節、韌帶、肌腱等組織愈合的過程。從約4周以后，在醫生幫助下拍片檢查，如骨折端2～3側都可見骨痂，且局部無壓痛，即可在不負重情況下在床面去除石膏外固定后，先被動屈伸膝關節，病人足跟不離床面情況下，患者家屬幫助抬高膝關節，一次抬高10cm左右，維持約5s，以便鍛煉屈膝關節肌肉力量，直到膝關節能屈曲約100°位左右。

　　【后期】 從骨、關節等組織的傷病已經愈合起到全身，局部恢復正常功能。約10周左右病人可逐漸下地負重，增加膝關節的活動范圍和力量，這時應先拍片復查骨折愈合情況，如骨折斷端已有骨性骨痂，已達到臨床愈合標準 [1] 。病人可先在外力幫助下練習屈膝下蹲，行走時仍需下肢輕度外展，防止出現內固定斷裂和再骨折，骨折愈合這一階段需要約6周左右。由于病人在達到能屈膝至約100°左右，生活基本能自理。

　　根據膝關節功能鍛煉的目標 ，分別于術后1周與12周對兩組膝關節進行功能評分。1分最好，患者能屈膝到125°，8分最差，膝關節僵硬。從兩組術后1周與12周的膝關節功能評分的對比，說明膝關節早期功能鍛煉有利于股骨干骨折術后膝關節功能恢復，減少膝關節功能障礙的發生。