一般情況下吃西洋參不會引起上火，但是西洋參作為一味補益藥。如果患者的癥狀不是虛證，而是實證，比如體內有實熱之邪、痰濕，或者濕熱之邪，此時食用西洋參可能會引起上火的現象。上火是對于中醫理論認為人體內有熱邪，所出現的一系列癥狀的簡單概括。中醫認為人體內有熱邪會出現，如面紅目赤、口舌生瘡、耳朵流膿、皮膚表面出現癤腫、小便短赤、大便干結等一系列癥狀。西洋參是補益藥，用于治療虛證，如治療氣陰兩虛證。氣陰兩虛證的癥狀包括乏力、氣短、懶言、口干舌燥、大便干結，以及舌苔多裂紋、無舌苔或者地圖舌。但如果患者是實證的患者，比如體內有濕熱之邪，或者痰濕之邪，服用具有益氣、養陰作用的西洋參，反而容易助長體內的熱邪，導致體內的濕熱之邪加重。