膽汁反流性胃炎已經(jīng)算是比較嚴(yán)重的胃炎了，一旦找上你，帶來(lái)的痛苦是雙重的，除了身體上的不適外，心理上也要經(jīng)受不小的折磨。膽汁反流性胃炎在胃炎中的發(fā)病率不是很高，多數(shù)是由于輕度的胃炎發(fā)生惡化所造成的。那么究竟什么是膽汁反流性胃炎以及需要做哪些檢查來(lái)確診，我們一起來(lái)了解下。

　　什么是膽汁反流性胃炎

　　膽汁返流性胃炎，也稱鹼性返流性胃炎，系指由于膽汁返流入胃所引起的上腹痛、嘔吐膽汁、腹脹、體重減輕等一系列表現(xiàn)的綜合征，常見(jiàn)于胃切除、胃腸吻合術(shù)后，總發(fā)病率約5％左右，其中BillrothⅡ式胃切除術(shù)后的發(fā)病率為BillrothⅠ術(shù)式的2～3倍。鑒于其癥狀、病理變化以及治療反應(yīng)與其他胃切除后綜合征有所不同，Roberts等將本病從胃切除后并發(fā)癥中分出，列為一種獨(dú)立的病癥。

　　胃手術(shù)后發(fā)現(xiàn)上述特征性癥狀者，應(yīng)進(jìn)行下列檢查：

　　(一)內(nèi)窺鏡檢查 可直接看到膽汁返流，胃粘膜充血、水腫、或呈糜爛。活組織檢查提示胃炎。膽汁返流雖是胃切除術(shù)后常見(jiàn)的情況，如胃鏡檢查顯示萎縮性胃炎，膽汁返流性胃炎可以確診。

　　(二)胃吸出物測(cè)定 插胃管后，抽吸空腹和餐后胃液，測(cè)定其中膽酸含量，如空腹基礎(chǔ)胃酸分泌量(BAO)<3.5mmol/h，膽酸超過(guò)30μg/ml，則可確診膽汁返流性胃炎。

　　(三)同位素測(cè)定 靜脈注射2mCi99mTc-丁亞胺雙醋酸，每隔5分鐘觀察肝及膽道共1小時(shí)。1小時(shí)病人吸飲100ml水，內(nèi)含0.3mCi99mTc，以準(zhǔn)確測(cè)定胃的位置。隨后在2小時(shí)內(nèi)，每15分鐘檢查肝、膽囊及胃區(qū)，決定腸胃返流指數(shù)。正常值為8.6±6.0;有返流性胃炎者增至86.3±7.1。也可用99mTc標(biāo)記的溶液注入十二指腸或空腸上段，然后描記胃內(nèi)同位素的含量，用以了解腸胃返流的程度。

　　膽汁反流性胃炎要想預(yù)防需要做到一方面是飲食清淡，不吃難消化的食物，少吃辛辣刺激的食物，另一方面是對(duì)于輕度的胃炎也要足夠重視，及早進(jìn)行治療。如果患上了膽汁反流性胃炎，要積極地配合治療，同時(shí)也需要加強(qiáng)鍛煉來(lái)提高免疫力。